近日的一天夜晚，我院西區急診科像往常一樣忙碌。凌晨4：00左右，一行人急匆匆送來一位93歲的老奶奶，抬進搶救室時，病人已出現“下頜式”呼吸。值班醫生立即予以吸氧、建立人工氣道，呼吸機輔助呼吸，并建立靜脈液路，同時心電圖顯示下壁導聯心肌梗死圖形、心房顫動，與心內科交換意見并與家屬充分溝通后，立即收住急診EICU。

　　入室十分鐘左右，心臟停跳，心電監護顯示為室顫，值班醫生王海霞和護士立即予以床旁電除顫及胸外心臟按壓，5分鐘左右恢復自主心率，復查心電圖提示：右室、下后壁心梗。這種心肌梗死對于一般人來說死亡率非常高，更何況是一位93歲高齡的耄耋老人！患者隨時可能再次發生惡性心律失常、心跳停止。果然，此后患者平均每3-5分鐘即出現室顫或者室速，重復予以電除顫，并聯合胺碘酮、艾司洛爾等藥物治療。此時，為進一步治療并盡快糾正電解質紊亂，需要中心靜脈置管，和家屬溝通后，家屬拒絕。怎么辦？在此危急時刻，接到病情匯報的李愛軍主任迅速趕至病床旁，快速查體后，當即做出決定，于雙側頸外靜脈置入留置針，立即快速高濃度補充鉀、鎂，分析該患者反復電除顫、且胺碘酮等藥物治療無效，指示：給予"尼非卡蘭"糾正室顫，（尼非卡蘭是一種新型的 III類抗心律失常藥物，該藥系單純的鉀離子通道阻滯劑，主要阻斷快速延遲整流鉀電流（Ikr），于1999年在日本上市，2014年該藥在我國獲得批準上市，用于其它抗心律失常藥物無效或不能使用的危及生命的室速、室顫。）當首次沖擊量的尼非卡蘭緩慢進入體內后5分鐘左右，室顫未再出現，惡性心律失常終于得到控制。病人恢復了房顫律，EICU的醫護人員終于舒了一口氣。

　　之后，醫護人員密切監護病情變化，調整呼吸機，調整用藥；3天后，成功脫機拔管，轉至急診普通病房；1周后，好轉出院；2周后，家屬特地趕來表達謝意并表示老太太恢復良好。

　　在這場生與死的較量中，我們仿佛與死神爭奪一個鮮活的生命。李愛軍主任智慧、果斷的指揮搶救，各位醫護人員齊心協力、通力配合，在家屬已經放棄的情況下，對于一個希望渺茫的病患，不放棄、不拋棄、力挽狂瀾，挽救了本已越過死亡線的高齡患者，創造了生命的奇跡。

　　其實，急診科的每時每刻，都是在與死神角逐，是急診這個大家庭的每一位成員不畏艱險、不言困難，以精湛的醫術、高尚的醫德以及對生命的敬畏戰勝了病魔一次又一次的挑釁。

　　此時此刻，急診人又投入到下一個急危病人的救治，剛剛洋溢在每一個人臉上的成就感成為了歷史，我們又面對著一場接一場新的戰斗……急診的戰斗永不停歇，急診人永不言??！